公院「睇漏」X光涉案醫生有感知落差　醫管局年底前推AI輔助檢X光片

醫管局早前成立調查委員會跟進3宗未能適時察覺X光片顯示異常情況的事件，委員會近日完成調查報告，透露3宗個案共涉及7至8位、來自內科、外科及急症室不同資歷的醫生，認為前線工作繁忙令負責醫生出現「感知落差」，未能從X光片察覺明顯病變，建議局方引入人工智能（AI）系統防止類似錯誤。

委員會主席王耀忠解釋，感知落差是指負責醫生未能從X光片進行影像判斷時察覺明顯病變，當中包括影像清晰度、解讀影像速度等多個原因引致。

王強調，事後重新檢視3宗個案的胸腔X光片後，是可清楚看出病變，但要從個別個案尋找當中原因是非常困難，只能從客觀因素分析。他又說，留意到外國亦曾出現類似「感知落差」的情況，在香港亦十分普遍，所以有需要對症下藥，在系統上作出改善。

▲ 王耀忠指，涉事醫生出現「感知落差」，因此未能及時察覺X光片的異常陰影。（陳偉英攝）

醫管局質素及安全總監鍾健禮表示，局方非常重視事件，並對病人及家屬致歉，並強調病人安全為首要考慮，不可疏漏。問及會否就涉事的醫生作出處分，他指人、系統、環境都有責任，局方有既定機制處理事件。

鍾又說，局方會接受並嚴肅跟進小組建議，今年底前會研究試用人工智能系統，在臨床配合醫生檢閱X光片，亦會探討從海外購買放射科解讀服務支援臨床判斷。

他又強調，人工智能輔助不是取代醫生作出判斷，而是協助醫生作出判斷，但國際上仍處於研究階段，引入醫療系統時必須很小心，所以會先以急症室為試點，待初步成功後再擴展至其他醫院及部門。

醫管局去年11月公布，透過早期事故通報系統，監測3間醫院分別發生醫護人員未能適時察覺X光片顯示病人肺部出現異常陰影的事件。3人被漏診肺癌，延誤治療1至2年。

事件涉及瑪麗、威爾斯及瑪嘉烈醫院，其中瑪麗病人3度照X光都漏診，而威爾斯病人證實肺癌已擴散。

記者：勞佩欣